医院设备购置维修申请单

 医院设备购置维修申请单

 日期 年 月 日 科室

 名称、型号 购置项目 数量 询价金额 申请理由及可行性论证

 询价单位

 联系电话

  申请人

 保管责任人

  科室意见

 设备管理员意见

 片管领导意见

 分管领导意见

 党政联系会讨论纪要:

  领导签字: